Uma nova visão da Fisioterapia 

Uma nova visão da Fisioterapia 

Elevamos a Fisioterapia ao lugar que merece: como ciência aplicada ao movimento, não como serviço complementar. A Unidade Avançada de Fisioterapia criada pelo Centro Cirúrgico de Coimbra tem esse objetivo

Nasce no Centro Cirúrgico de Coimbra uma nova abordagem à fisioterapia, centrada na função sustentada na tecnologia e guiada por princípios clínicos e objetivos. Vamos fazer diferente.

A nova Unidade Avançada de Fisioterapia foi concebida para responder com rigor e inovação à necessidade crescente da fisioterapia e, em particular, de uma reabilitação mais eficaz, mensurável e personalizada, especialmente no contexto pós-cirúrgico, ortopédico e neurológico.

Para tornar esse objetivo possível a Unidade de Fisioterapia integra algumas das mais recentes inovações tecnológicas no domínio da reabilitação:

– Robótica de marcha (R- Gait)

– Treino de força com biofeedback (R-Force)

– Estimulação elétrica funcional (FES) e estimulação magnética (rTMS)

– Plataformas avançadas de avaliação postural, equilíbrio e mobilidade

Tudo isto ao serviço de um modelo clínico sólido, assente numa equipa multidisciplinar, que inclui fisioterapeutas diferenciados, um engenheiro biomecânico e, para os doentes em pós-operatório, enfermeiros de reabilitação.

Uma visão centrada no doente.

Traçámos estes objetivos a partir de uma pergunta honesta, direta e precisa:

É possível fazer fisioterapia de excelência com tecnologia, ética e resultados reais? Acreditamos que sim. E seguimos cinco princípios fundamentais:

1. Função acima da forma

Focamo-nos na funcionalidade real: caminhar, subir escadas, vestir-se, trabalhar – viver com autonomia.

2. Tecnologia como ferramenta, não como um fim

Utilizamos os equipamentos com critério, de forma integrada, e sempre com base na avaliação funcional individualizada, em ambiente de fisioterapia e reabilitação.

3. O fisioterapeuta como estratega do movimento e da recuperação

A atuação humana é insubstituível. A tecnologia potencia – não substitui – o planeamento, o raciocínio clínico e o acompanhamento próximo.

4. Reabilitação personalizada

Cada plano é único, adaptado ao progresso real do doente. A fisioterapia e a reabilitação não serão em série.

5. Metodologia baseada em evidência

Avaliação funcional inicial bem documentada, definição de objetivos clínicos, prescrição combinada (tecnologia + intervenção manual+ treino ativo) e reavaliações com métricas objetivas, associadas à avaliação em processo de fisioterapia.

O que ambicionamos?

– Reduzir com segurança o tempo de recuperação pós- cirúrgica (artroplastias – próteses – coluna) – Acelerar a marcha e equilíbrio em doentes neurológicos, com apoio robótico.

– Aumentar a motivação dos doentes através de planos claros, objetivos reais em ambiente de confiança e acolhedor.

Mais do que reabilitar: cuidar com ciência e alma

Esta nova aposta do Centro Cirúrgico de Coimbra representa uma tentativa credível, ética e inovadora de elevar a Fisioterapia ao lugar que merece: como ciência aplicada ao movimento, não como serviço complementar.

Num modelo de medicina translacional, assumimos o compromisso de inovar com rigor, proximidade e visão clínica. Queremos que as pessoas e utilizadores desta nova Unidade de Fisioterapia sintam confiança e comprovem os resultados que alcançam. E queremos provar que é possível fazer melhor – com tecnologia, verdade e alma.

Binómio máquinas e fisioterapeutas

Equipada com alta tecnologia, a unidade avançada de fisioterapia quer provar que há uma ciência aplicada ao movimento. A alta tecnologia (a chamada high tech) é um recurso que permite novas abordagens. Revelamos o equipamento que se junta à equipa

A assistência robótica, o R-Gait

As práticas repetitivas e intensas utilizadas em uma qualquer abordagem de reabilitação contam com a ajuda de um dispositivo robótico inovador. O equipamento utiliza ortóteses de marcha motorizadas, que são fixadas às pernas da pessoa, que fica com o peso corporal suspenso. As pernas irão mover-se seguindo um padrão pré-programado, sendo possível treinar um número muito superior de passos. O R-Gait foi desenvolvido para a reabilitação da marcha e por isso simula um padrão de marcha natural, combinando ainda a análise precisa do movimento e o treino assistido, com monitorização contínua e biofeedback em tempo real.

Este sistema avançado ajuda a fazer uma recuperação funcional com precisão, num ambiente seguro e eficaz em pessoas com défices ortopédicos, geriátricos e neurológicos, tais como acidente vascular cerebral (AVC), traumatismo crânio encefálico (TCE), esclerose múltipla, paralisia cerebral infantil e doença de Parkinson.

A assistência robótica permite fazer uma análise tridimensional da marcha, pela captação detalhada dos padrões de movimento em tempo real, com identificação de assimetrias e desvios; oferecendo ainda um feedback visual imediato. A pessoa recebe – no imediato – as correções que importa fazer, promovendo assim a consciência corporal, facilitando a reaprendizagem motora, ao mesmo tempo que permite modular os parâmetros da marcha pelo ajuste de velocidade, cadência, comprimento do passo e outras variáveis conforme a evolução de cada pessoa e por isso o tratamento é sempre personalizado.

Da NASA para o ginásio de fisioterapia, o R-Force

Desenvolvida pela NASA para treinar astronautas, a R-Force depressa entrou nos programas avançados de fisioterapia, pela capacidade de reduzir carga e impacto.

Esta é uma passadeira que recorre a um ambiente de baixa gravidade e foi desenhada para facilitar a reabilitação motora com o máximo de conforto, segurança e eficiência. Utiliza tecnologia de descompressão corporal (anti gravidade) para permitir o treino controlado de marcha ou corrida, com uma redução do peso corporal até 100%, promovendo uma recuperação mais rápida e segura após lesão ou cirurgia. Mais uma vez, é possível recorrer ao biofeedback visual, através de uma câmara integrada, que fornece projeção visual da marcha em termo real, possibilitando fazer as correções.

A passadeira tem uma ampla gama de aplicações clínicas. É ideal na reabilitação pós-cirúrgica, onde a descarga do peso corporal facilita a recuperação após lesão, cirurgia ou substituição articular do membro inferior. Na população mais idosa, permite a realização de exercício físico de forma segura e adaptada, com foco na manutenção da mobilidade e na prevenção de quedas. Também é indicada para pessoas com problemas neurológicos, permitindo o treino da marcha, a reeducação neuromuscular e a recuperação do padrão locomotor. Em situações de dor ou limitação funcional o exercício torna-se mais tolerável, reduzindo o impacto nas articulações. Além disso é uma passadeira adequada para o condicionamento físico e reforço muscular, sendo utilizado tanto em contextos de treino aeróbico e desportivo como em programas de recuperação funcional.

Emsella para o tratamento da incontinência

É um equipamento que oferece um tratamento não invasivo e confortável para a incontinência urinária, ao mesmo tempo que permite um fortalecimento dos músculos do pavimento pélvico. Através de tecnologia de estimulação eletromagnética de alta intensidade (HIFEM), o Emsella promove contrações musculares profundas, inacessíveis com exercício voluntário, contribuindo significativamente para a melhoria da função pélvica.

É indicado para o fortalecimento muscular do pavimento pélvico no tratamento de doenças/problemas do aparelho geniturinário, como a incontinência urinária, em pessoas do sexo masculino e feminino. Além disso, é indicado no pós-parto e reabilitação pélvica, no pós-operatório urológico ou ginecológico, em casos de fraqueza muscular pélvica associada ao envelhecimento e disfunções sexuais.

Campos eletromagnéticos, o Super Inductive System (SIS)

É uma tecnologia baseada num campo eletromagnético de alta intensidade, vocacionada para o tratamento de doenças agudas e crónicas dos sistemas neuromuscular, esquelético e articular, de forma não invasiva. Este equipamento está indicado para controlo da dor, estimulação muscular, tratamento de hipertonia e espasmos de etiologia músculo-esquelética e neurológica, cicatrização de fraturas e mobilização articular.

Regeneração tecidular, o TECAR

É um equipamento que utiliza uma corrente de radiofrequência (tecarterapia) para promover a regeneração tecidular, redução da dor e aceleração da recuperação funcional, de forma não invasiva. A capacidade de gerar calor nos tecidos profundos, faz com que a vascularização local aumente, estimulando o metabolismo celular e, consequentemente, a regeneração de tecidos, que resulta em efeitos como alívio de dor, mio relaxamento, aumento da circulação sanguínea local e redução de edema.

Pode ser usado no tratamento de condições agudas e crónicas do sistema músculo-esquelético, como lesões musculares e distúrbios degenerativos articulares.

Drenagem linfática mecânica, o Lymphastim

É um dispositivo terapêutico, não invasivo, que utiliza o princípio da compressão pneumática intermitente (pressoterapia) para melhorar a circulação linfática e sanguínea, acelerando a recuperação física, com uma sensação de leveza e bem-estar associada.

Tem indicação no tratamento de perturbações na circulação sanguínea e linfática periférica como linfedema, inchaço pós-traumático e pós-cirúrgico, síndrome de pernas pesadas e na recuperação desportiva.

Eletroterapia e ondas de choque

Equipamentos avançados que utilizam correntes elétricas, que penetram nos tecidos humanos, com fins terapêuticos. A Eletroterapia é utilizada no tratamento da dor aguda e crónica, disfunções neuromusculares, redução de edema agudo e crónico, melhoria da circulação sanguínea periférica, reparação tecidular e melhorias na mobilidade.

As ondas de choque utilizam a energia mecânica das ondas, penetrando profundamente nos tecidos. O seu uso é destinado principalmente a músculos e tecido conjuntivo (ligamentos, tendões e fáscia), relaxando e aumentando o fluxo sanguíneo local e reduzindo o edema, promovendo uma aceleração do processo de cicatrização.

Texto e Fotografia: Dr.Pedro Marques, Médico Ortopedista
e Diretor Clínico do Centro Cirúrgico de Coimbra
Centro Cirúrgico de Coimbra

 

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